مونته لوکاست با مهار اثرات لوکوترین ها به کنترل علائم آسم کمک می نماید.مونته لوکاست به ویژه برای افرادی که علائم آسم آنها ناشی از انجام فعالیت های ورزشی یا حساسیت فصلی می باشد مناسب می باشد.
مکانیسم اثر مونته لوکاست :
مونته لوکاست آنتاگونیست گیرنده های لوکوترین است.
این دارو فعالیت لوکرترین D4 در ریه را مهار می کند که باعث کاهش التهاب ریه و شل شدن عضلات صاف می شود.
فارماکوکینتیک مونته لوکاست:
اوج غلظت پالاسمایی مونتلوکاست ۲ تا ۴ ساعت بعد از تجویز خوراکی حاصل می شود.
زیست دستیابی متوسط ۶۴% می باشد.
مونتلوکاست بیش از ۹۹% به پروتین های پلاسما متصل می شود و به طور وسیع در کبد توسط سیتوکروم 450p- و ایزوآنزیم های 4A3CYP، 6A2CYP و 9C2CYP متابولیزه می شود و عمدتاً از طریق مدفوع و از راه صفرا دفع می گردد. در بیماران مبتلا به اختلالات ملایم تا متوسط کبدی متابولیسم کاهش می یابد و نیمه عمرحذف دارو طولانی تر می شود.
اشکال دارویی:
-ساشه خوراکی مونته لوکاست(MONTELUCAST 4MG GRANULE SACHET ORAL)
-قرص مونته لوکاست(MONTELUKAST SODIUM 10MG TAB)
-قرص جویدنی مونته لوکاست(MONTELUKAST SODIUM 5MG CHEWABLE TAB)
موارد مصرف مونته لوکاست:
– جلوگیری از خس خس سینه و تنگی نفس ناشی از آسم
-کاهش تعداد حملات آسم
مونته لوکاست قبل از ورزش نیز برای جلوگیری از مشکلات تنفسی در طول ورزش (اسپاسم برونش) مورد استفاده قرار می گیرد.
-این دارو می تواند به کاهش تعداد دفعات نیاز به استفاده از اسپری های مخصوص آسم که جان شما را نجات می دهند، کمک می کند.
-این دارو همچنین برای از بین بردن علائم تب یونجه و رینیت آلرژیک (مانند عطسه/گرفتگی/ آبریزش/ خارش بینی) استفاده می شود.
*این دارو فوراً عمل نمی کند و نباید برای درمان حملات ناگهانی آسم یا سایر مشکلات تنفسی استفاده شود.
این دارو با مسدود کردن مواد طبیعی خاص (لکوترین ها) که می توانند سبب بروز آسم و آلرژی و یا بدتر شدن آنها شوند، عمل می کند.
مونته لوکاست کمک می کند تا با کاهش تورم (التهاب) در مجاری هوا، تنفس راحت تر شود.
بیشتر بخوانید : اسپری ونتالکس(سالبوتامول) چیست و چه کاربردهایی دارد؟
موارد منع مصرفمونته لوکاست:
-حساسیت شدید به داروی مونته لوکاست
-حملات استاتوس آسماتیکوس
-فنیل کتونوری
*از انجام فعالیت ها یا قرار گرفتن در شرایطی که باعث بروز حمله آسم می گردد خودداری کنید.
*اگر در حین مصرف آسپرین یا هر داروی ضد التهاب غیر استروئیدی دیگر (ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و…) علائم آسم تان بدتر شود نباید از این دارو ها مصرف کنید.
نکات مهم پیش از شروع مصرف مونته لوکاست:
-در صورت بارداری، اقدام به بارداری یا شیردهی پزشک را در جریان قرار دهید.
-لیست داروهای مصرفی خود را در اختیار پزشک یا داروساز قرار دهید تا در صورت امکان وقوع تداخل دارویی معنادار، اقدامات لازم صورت گیرد.
-چنانچه سابقه ی حساسیت به این دارو یا داروهای مشابه آن دارید حتماً پزشک را در جریان قرار دهید.
نحوه ی صحیح مصرف مونته لوکاست :
-این دارو معمولاً به صورت یک قرص در روز تجویز می گردد و بهترین زمان مصرف آن عصرها می باشد.
قرص ۱۰ میلی گرم برای بزرگسالان،۴ میلی گرم برای کودکان ۶ ماه تا ۵ سال و ۵ میلی گرم برای کودکان ۶ الی ۱۴ سال تجویز می گردد.
-قرص ۱۰ میلی گرمی را می توانید با یک لیوان آب قبل یا پس از غذا میل نمایید.
-قرص های کوتاه لوکاست که برای اطفال تجویز می گردند، معمولاً جویدنی و طعم دار می باشند.
بهتر است این قرص ها با معده ی خالی (یک ساعت قبل یا دو ساعت پس از غذا) مصرف گردند.
از کودک بخواهید پیش از بلعیدن قرص را به خوبی بجود.
-در صورتی که برای کودک گرانول خوراکی مونته لوکاست (در شکل دارویی ساشه) تجویز شده است،کافی است محتویات ساشه را داخل دهان کودک بریزید و از وی بخواهید دارو را قورت دهد.
در صورت نیاز می توانید گرانولها را در مقداری کمی ماده غذایی نرم و سرد مانند ماست بستنی میوه یا سبزیجات له شده مخلوط نمایید و به کودک بدهید.
مصرف گرانول مونته لوکاست با غذا تداخلی ندارد.
با این وجود از مخلوط کردن آن با نوشیدنی یا غذای گرم بپرهیزید.
-حتی در صورت کنترل علائم آسم و برطرف شدن علائم،مونته لوکاست را به صورت منظم و روزانه مصرف نمایید.
-در صورت فراموشی یک نوبت، نیاز به مصرف نوبت فراموش شده نمی باشد.
نوبت های بعد را طبق روال سابق مصرف و از دو برابر نمودن مقدار مصرف یک نوبت خودداری نمایید.
نکات مهم در هنگام مصرف مونته لوکاست:
-قبل از شروع مصرف مونته لوکاست و هر بار مصرف مجدد بروشور اطلاعات بیمار که توسط داروساز ارائه شده است، را مطالعه کنید. اگر سوالی دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید.
-طبق دستور پزشک، این دارو را به صورت خوراکی همراه با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
دوز دارو براساس وضعیت پزشکی و پاسخ به درمان شما تعیین می گردد.
اگر از قرص های جویدنی استفاده می کنید، قبل از بلعیدن آنها را به طور کامل بجوید.
اگر فرزند شما نمی تواند به خوبی قرص را جویده و قورت دهد، برای کمک با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
-هر روز در زمان یکسان این دارو را مصرف کنید.
اگر از این دارو برای آسم یا هم برای آسم و هم برای آلرژی استفاده می کنید،
دوز خود را در هنگام شب مصرف کنید.
اگر از مونته لوکاست فقط برای جلوگیری از آلرژی استفاده می کنید،
دوز خود را یا صبح یا عصر هنگام مصرف کنید.
-اگر از این دارو برای جلوگیری از مشکلات تنفسی در طول ورزش استفاده می کنید،
دوز خود را حداقل ۲ ساعت قبل از ورزش مصرف کنید.
بیش از یک دوز در طول ۲۴ ساعت مصرف نکنید.
اگر این دارو را هر روز برای آسم یا آلرژی استفاده می کنید، قبل از ورزش آن را مصرف نکنید.
این کار ممکن است خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد.
-بدون مشورت با پزشک دوز خود را افزایش یا کاهش ندهید و یا مصرف آن را متوقف نکنید.
مصرف منظم دارو را حتی زمانی که هیچ نشانه ای ندارید، ادامه دهید تا بتوانید آسم خود را کنترل کنید.
– در زمان حمله های آسمی نباید از این دارو استفاده کرد چون این دارو اثرات پیشگیری کننده دارد و در زمان حمله آسم بی تاثیر است.
-طبق دستور پزشک مصرف داروهای دیگری که برای آسم استفاده می کردید را ادامه دهید. این دارو در طول زمان تأثیر می گذارد و به معنای رهایی از حملات ناگهانی آسم نیست. بنابراین، در صورت بروز حمله آسم یا سایر مشکلات تنفسی، از اسپری های تسکین دهنده سریع خود که بدین منظور تجویز شده اند استفاده کنید. شما همیشه باید یک اسپری با تسکین دهندگی سریع همراه خود داشته باشید. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود و یا مسئول داروخانه مشورت کنید.
-در صورتی که علائم آسم شما بدتر شد و اسپری های تسکین دهنده سریع اثری نداشتند، فوراً باید تحت مراقبت های پزشکی قرار گیرید. اگر علائم آسم، مشکلات تنفسی، نشانه های آلرژی و تعداد دفعات استفاده از اسپری مخصوص آسم افزایش یافت و یا وضعیت بدتر شد، به پزشک خود اطلاع دهید.
-مونته لوکاست را به بقیه افراد جهت مصرف ندهید. این برخلاف قانون است. تست های آزمایشگاهی و یا پزشکی ممکن است به صورت دوره ای برای نشان دادن پیشرفت شما و یا کنترل عوارض جانبی انجام شود. برای جزئیات بیشتر با پزشک خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی مونته لوکاست:
تولیدکنندگان توصیه می کنند هنگام تجویز همزمان تحریک کننده های قوی آنزیم کبدی مثل فنی توئین، فنوباربیتال یا ریفامپین با مونتلوکاست، مانیتور کردن بالینی صورت پذیرد.
عوارض جانبی مونته لوکاست :
به خاطر داشته باشید که پزشک این دارو را بدین دلیل برای شما تجویز کرده است که نفع آن را برای شما بیشتر از خطر عوارض جانبی آن در نظر گرفته است. بسیاری از افرادی که از این دارو استفاده می کنند، عوارض جانبی جدی ندارند.
در صورت تغییر هر یک از این موارد نادر اما جدی فوراً به پزشک اطلاع دهید: تغییرات ذهنی / خلقی (مانند عصبانیت، خشونت، اضطراب، مشکلات خواب، دیدن خواب های غیر طبیعی، راه رفتن در خواب، مشکلات حافظه / تمرکز، افسردگی، توهم، افکار صدمه به خود یا خودکشی)، بی حسی / سوزن سوزن شدن / تیر کشیدن درد در بازوها یا پاها، درد / تورم سینوسی، ضعف عضلانی، حرکات غیرقابل کنترل عضلات.
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، اگر متوجه علائم واکنش شدید آلرژیک شدید، از جمله: بثورات پوستی، خارش / تورم (به ویژه در صورت / زبان / گلو)، سرگیجه شدید و مشکل تنفسی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
*اگر متوجه عارضه دیگری شدید که در بالا ذکر نشده است، با پزشک یا داروساز خود تماس بگیرید.
مسمومیت با دوزهای بیش از اندازه :
در صورت مصرف اتفاقی دوزهای بیش از حد لازم فوراً با پزشک خویش تماس حاصل فرمایید و یا خود را به یک واحد درمانی برسانید .
*در تهران می توان با مرکز مسمومیت با شماره تلفن ۱۴۹۰ تماس بگیرید. ساکنان دیگر شهر ها می توانند با مرکز کنترل مسمومیت استانی یا اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرند.
موارد احتیاط مصرف مونته لوکاست :
-قبل از مصرف مونته لوکاست، اگر به این دارو حساسیت دارید، یا اگر آلرژی دیگری دارید، با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیر فعالی باشد که می توانند واکنش های آلرژیک و سایر مشکلات ایجاد کنند. برای اطلاعات بیشتر با داروساز خود صحبت کنید.
-در صورتی که علائم آسم تشدید شد، لازم است به پزشک اطلاع دهید.
-قبل از استفاده از این دارو، پزشک یا داروساز را از سابقه پزشکی خود مطلع نمایید، به ویژه بیماری کبدی.
-قبل از انجام عمل جراحی، پزشک یا دندانپزشک را در جریان تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) قرار دهید.
-قرص های جویدنی ممکن است حاوی آسپارتام باشند. اگر مبتلا به فنیل کتونوری (PKU) یا هر شرایط دیگری هستید که مستلزم محدود کردن یا پرهیز از آسپارتام (یا فنیل آلانین) در رژیم غذایی هستند، از پزشک یا داروساز خود در مورد استفاده بی خطر از این دارو سؤال کنید.
– -مصرف دخانیات همراه با مصرف این دارو ممنوع است.
مصرف مونته لوکاست در بارداری:
مونته لوکاست در گروه B بارداری قرار دارد. اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید میبایست این دارو توسط پزشک تجویز شود. زیرا ممکن است به نوزاد متولد نشده اسیب برساند.
مصرف مونته لوکاست در شیردهی:
مونته لوکاست ممکن است به شیر مادر منتقل شود و تاثیر مونته لوکاست در شیردهی و نوزادان شیرخوار چندان مشخص نیست بنابراین استفاده از مونته لوکاست در شیردهی باید با احتیاط و تحت نظر پزشک معالج باشد.
تداخلات دارویی مونته لوکاست :
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای ما را تغییر دهند یا خطر ابتلا به عوراض جانبی جدی را افزایش دهند. این مقاله شامل تمام تداخلات احتمالی دارو نیست. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی / بدون نسخه و محصولات گیاهی) تهیه و آن را با پزشک و داروساز خود به اشتراک بگذارید. بدون تأیید پزشک مصرف هیچ دارویی را شروع یا متوقف نکنید و دوز داروها را تغییر ندهید.
شرایط نگهداری :
-دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید .
-دارو در دمای زیر ۳۰ درجه سانتی گراد ، دور از نور و رطوبت درون جعبه نگهداری فرمایید .
-از مصرف داروهای تاریخ گذشته جداً خودداری نمایید.
داروهای هم گروه مونته لوکاست :
-زفیرلوکاست
– زیلوتون
دلایل ابتلا به بیماری آسم چیست؟
آسم از بیماری های تنفسی است که به دلیل اختلال در سیستم ریوی ایجاد می شود.
سرفه های گاه و بی گاه و پشت سرهم که به دلیل تنگ شدن مجاری تنفسی رخ می دهد از مشکلاتی است که افراد مبتلا به آسم به آن دچار هستند.
در مواردی که این بیماری شدید باشد به دلیل گرفتگی یا تنگ شدن محل عبور هوا تنگی نفس و خس خس سینه بروز می کند و اگر درمان نشود ممکن است موجب مرگ بیمار شود.
استفاده از داروهای استنشاقی از رایج ترین روش های کنترل آسم است.
این بیماری به دلایل ژنتیکی بروز میکند اما گاهی به دلیل آلرژی داشتن یک ماده خاص می تواند ایجاد شود.
اگرچه آسم در هر سنی دیده می شود اما میزان پیشرفت آن در کودکان بیشتر است.
شاید برایتان سوال پیش آید که چطور می توانیم متوجه شویم به این بیماری مبتلا شده ایم.
به این منظور آزمایشی وجود دارد که نشان می دهد فرد چقدر هوا را می تواند دم و بازدم کند.
نتیجه آزمایش مشخص می کند شما مبتلا به آسم هستید؟ و اگر مبتلایید چه حد بیماری شما جدی است.
به منظور پیشگیری از بروز این بیماری یا شدیدتر شدن آن بهتر است موارد زیر را مدنظر قرار دهید:
-شناخت مواد آلرژی زا و پرهیز از آن ها
-پرهیز از قرار گرفتن در محیط های پر از دود و گرد و غبار
-دوری کردن از حیوانات خانگی
این بیماری درمان قطعی نداشته و تنها می توان آن را کنترل و علائم آن را کاهش داد.
برای کنترل آسم داروهای مختلفی وجود دارد که پزشک می تواند هرکدام را با توجه به میزان ضعف و شدت بیماری برای بیمار تجویز کند.
یکی از داروهای خوراکی در این زمینه قرص مونته لوکاست می باشد که در بالا با آن آشنا شدید.
منبع : راستنه
